در OCD، وسواس فکری تفکرات، ضربات، تردیدها، یا تصاویر مداومی که سرزده، بی جا، بی معنی و پریشانی آور به نظر می آیند است. برای افرادی با OCD، وسواس فکری نشان دهنده ی علاقه شدید به چیزی نیست؛ برعکس، آن ها: ـ افکار و تردیدهایی هستند که شما نمی خواهید داشته باشید. ـ شما برای نادیده گرفتن یا پایداری در برابر آن ها تلاش می کنید. (اغلب به صورت ناموفق) ـ باعث می شوند که شما احساس ناخوشایندی شبیه اضطراب یا ناامنی کنید. یک وسواس فکری علاقه ی شدید به چیزی نیست.